Понедельник, 20.11.2017
ДокторBifi

консультации врача, оформление заказа  8(495)669-17-14; 8-925-857-67-72; 8(495)532-57-24

Доставка по Москве и в регионы РФ                



  • Копрограмма
  • Золотистый стафилококк и клебсиелла
  • Лечение дисбактериоза, ребенок 7 мес
  • Ребенок 10 лет не прибавляет в весе
  • Прием Трилакт до года
  • покупка пробиотического комплекса
  • Хилак-форте
  • Дисбактериоз после антибиотика
  • Лечение дисбактериоза при Атопическом дерматите
  • Дисбактериоз


  •  



    Главная » Продукция партнера сайта - аптеки » Лекарства » Анестетики

    Поиск препарата по каталогу товаров

    Ропивакаин Каби раствор для инъекций 2мг/мл 20мл №5 ампулы

    Рейтинг: 0.0/0
    руб.1290.00 руб.1011.00
    • Производитель: Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ
    • Наличие:
    • Единица: шт.
    Купить сейчас
    Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный. 1 мл ропивакаина гидрохлорид   2 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 8.62 мг, хлористоводородная кислота - q.s.до pH 4.0-6.0, натрия гидроксид - q.s.до pH 4.0-6.0, вода д/и - до 1 мл. Клинико-фармакологическая группа: Местный анестетикФармако-терапевтическая группа: Местноанестезирующее средствоПоказания В концентрации 7.5 мг/1 мл и 10 мг/1 мл Ропивакаин Каби применяют v взрослых и детей старше 12 лет по следующим показаниям:Анестезия при хирургических вмешательствах: — эпидуральная блокада при хирургических вмешательствах, включая кесарево сечение; — блокада крупных нервов и нервных сплетений; — блокада отдельных нервов и инфильтрационная анестезия.Внутрисуставная инъекция при артроскопии коленного сустава.В концентрации 2 мг/1 мл Ропивакаин Каби применяют по следующим показаниям: Купирование острого болевого синдрома у взрослых и детей старше 12 лет. — продленная эпидуральная инфузия или периодическое болюсное введение, например, для устранения послеоперационной боли или обезболивания родов; — блокада отдельных нервов и инфильтрационная анестезия; — продленная блокада периферических нервов путем инфузии или болюсных инъекций (при послеоперационной боли).Купирование острого болевого синдрома у детей от 1 года до 12 лет (включительно): — однократная и продленная блокада периферических нервов. У новорожденных и детей до 12 летнего возраста (включительно); — каудальная эпидуральная блокада; — продленная эпидуральная инфузия.Режим дозирования Препарат применяется для периневрального введения (спинальной и проводниковой анестезии).Ропивакаин Каби должен вводиться только специалистами, имеющими достаточный опыт проведения местной анестезии или под их наблюдением, при наличии оборудования и лекарственных препаратов для проведения реанимационных мероприятий.Взрослые и дети старше 12 лет В целом для анестезии при хирургических вмешательствах требуются более высокие дозы и более концентрированные растворы препарата, чем при использовании анестетика с целью обезболивания. Для анальгезии (например, эпидуральное введение для подавления острой боли) рекомендуются более низкие концентрации и дозы и обычно рекомендована доза 2 мг/1 мл. Для внутрисуставного введения рекомендована доза 7.5 мг/1 мл. Ропивакаин Каби 10 мг/1 мл рекомендуется для эпидуральной анестезии, когда полная моторная блокада является необходимой для операций.Нижеследующие таблицы представляют собой руководство но подбору дозировки для более часто используемых блокад. Должна использоваться минимальная дозировка, достаточная для образования эффективной блокады. При принятии решения о выборе дозы, важен опыт клинического специалиста и знание физического состояния пациента.Таблица 1. Рекомендации по дозированию препарат Ропивакаин Каби для взрослых и детей старше 12 летПриведенные в таблице 1 дозировки считаются достаточными для проведения успешной блокады и должны служить руководством для применения у взрослых пациентов, т.к. существуют индивидуальные отклонения во времени проведения блокады и ее продолжительности. Значения в колонке "Доза" отражают ожидаемый диапазон усредненных необходимых доз.Рекомендации по дозированию препарата Ропивакаин Каби для взрослых и детей старше 12 лет:Концентрация препарата(мг/мл)Объем раствора (мл)Доза (мг)Начало действия (мин)Длительность действия (ч)Анестезин при хирургических вмешательствах:Эпидуральная анестезия на поясничном уровне: Хирургические вмешательства -7.5 15-25 113-188 10-20 3-5 -10 15-20 150-200 10-20 4-6 Кесарево сечение -7.5 15-20 113-1501 10-20 3-5Эпндуральпая анестезия па грудном уровне Послеоперационная обезболивающая блокада и хирургические вмешательства -7.5 5-15 38-113 10-20 н/д2Блокада крупных нервных сплетений Например, блокада плечевого сплетения* -7.5 30-40 225-300 10-25 6-10 Проводниковая и инфильтрационная анестезия -7.5 1-30 7.5-225 1-15 2-6Купирование острого болевого синдромаЭпидуральное введение на поясничном уровне Болюс -2.0 10-20 20-40 10-15 0.5-1.5 Периодическое введение (например, при обезболивании родов) -2.0 10-15 (минимальный интервал 30 мин) 20-30Продленная инфузия для: обезболивание родов -2.0 6-10 мл/ч 12-20 мг/ч н/д н/д послеоперационного обезболивания -2.0 6-14 мл/ч 12-28 мг/ч н/д н/дБлокада периферических нервов Например, блокада бедренного нерва или межлестничная блокада (продленные инфузии или повторные инъекции) 2.0 5-10 мл/ч 10-20 мг/ч н/д н/дЭпидуральное введение на грудном уровне Продленная инфузия (например, для послеоперационного обезболивания) -2.0 6-14 мл/ч 12-28 мг/ч н/д н/д Проводниковая блокада и инфильтрационная анестезия -2.0 1-100 мл/ч 2-200 1-5 2-6Внутрисуставное введение Артроскопия коленного сустава** -7.5 20 150*** н/д 2-6 Дозировка для проводниковой анестезии должна уточняться в соответствии с местом применения и состоянием пациента. Лестничная и надключичная блокады плечевого сплетения могут приводить к более высокой частоте появления побочных реакции, независимо от применяемого местного анестетика.** Сообщалось о случаях хондролиза при послеоперационной продленной внутрисуставной инфузии местных анестетиков. Ропивакаин Каби не следует применять для длительного внутрисуставного введения.*** Если Ропнвакаин Каби дополнительно применялся для других видов анестезии, максимальная доза не должна превышать 225 мг.1 - Должно использоваться пошаговое дозирование, начальная доза около 100 мг (97.55 мг=13 мл, 105 мг=14 мл) и вводиться в течение 3-5 мин. Две дополнительные дозы, суммарно дополнительно 50 мг, могут быть введены при необходимости.2- Н/д = не действительно. Для ознакомления с факторами, влияющими на метод выполнения отдельных блокад, и с требованиями, предъявляемыми к конкретным группам пациентов, следует использовать стандартные руководства.Для предотвращения попадания анестетика в сосудистое русло следует обязательно проводить аспирационную пробу до введения и в процессе введения препарата. При необходимости введения большой дозы препарата, рекомендуется введение испытательной дозы 3-5 мл лидокаина с эпинефрином. Случайное внутрисосудистое введение распознается по временному увеличению ЧСС, а случайное интратекальное введение - по признакам спинального блока. В случае возникновения токсических симптомов, введение препарата следует немедленно прекратить.Аспирацию необходимо проводить до введения и во время введения основной дозе, которую необходимо вводить медленно либо пошагово, на уровне 25-50 мг/мин, внимательно наблюдая за жизненными функциями пациента и поддерживая с ним вербальный контакт.Однократное введение препарата Ропивакаин Каби при эпидуральной блокаде для проведения хирургического вмешательства в дозе до 250 мг обычно хорошо переносится пациентами.При блокаде плечевого сплетения с помощью 40 мл препарата Ропивакаин Каби 7.5 мг/1 мл максимальные плазменные концентрации ропивакаина у некоторых пациентов могут достигать значения, характеризующегося легкими симптомами токсичности со стороны ЦНС. Поэтому применение дозы выше 40 мл препарата Ропивакаин Каби 7.5 мг/1 мл (300 мг ропивакаина) не рекомендовано.При использовании длительной блокады либо путем непрерывной инфузии, либо путем повторяющегося болюсного введения, должны приниматься во внимание риски достижения токсической концентрации в плазме или возникновение местного повреждения нерва. Введение ропнвакаина в течение 24 ч в дозе до 800 мг суммарно при хирургических вмешательствах и для послеоперационного обезболивания, а также продленная эпидуральная инфузия после операции со скоростью до 28 мг/ч в течении 72 ч хорошо переносится взрослыми пациентами.Для купирования послеоперационной боли рекомендуется следующий метод: если эпидуральный катетер не был установлен при оперативном вмешательстве, после его установки выполняется эпидуральная блокада болюсной инъекцией препарата Ропивакаин Каби 7.5 мг/1 мл. Анальгезия поддерживается инфузией препарата Ропивакаин Каби 2 мг/1 мл. В большинстве случаев для купирования послеоперационной боли от умеренной до выраженной, инфузия со скоростью 6-14 мл/ч (12-28 мг/ч) обеспечивает адекватную анальгезию с минимальной не прогрессирующей моторной блокадой (при использовании данной методики наблюдалось значительное снижение потребности в опиоидных анальгетиках). Для послеоперационного обезболивания Ропивакаин Каби 2 мг/1 мл можно вводить непрерывно в виде эпидуральной инфузии в течение 72 ч без фентанила или в комбинации с ним (1-4 мкг/мл). При применении препарата Ропивакаин Каби 2 мг/1 мл (6-14 мл/ч) обеспечивалось адекватное обезболивание у большинства пациентов.Комбинация препарата Ропивакаин Каби и фентанила приводила к улучшению обезболивания, вызывая при этом побочные эффекты, присущие наркотическим анальгетикам.Использование концентрации препарата Ропивакаин Каби свыше 7.5 мг/1 мл при кесаревом сечении не изучено.Почечная недостаточность Как правило, при введении однократной дозы либо краткосрочной терапии пациентов с нарушением функции ночек, изменение дозы не требуется.Печеночная недостаточность Ропивакаин метаболизируется в печени и, вследствие этого, должен с осторожностью применяться у пациентов с серьезными заболеваниями печени. Повторяющиеся дозы возможно, необходимо снижать вследствие задержки выведения.Пациенты, страдающие гиповолемией У пациентов, страдающих гиповолемией, по любой причине может развиться острая и тяжелая гипотензия во время эпидуральной анестезии, независимо от использования местного анестетика.Таблица 2. Рекомендации по дозированию препарата Ропивакаин Каби для детей от 0 до 12 лета - Меньшие дозы из предлагаемого интервала дозирования рекомендуются для торакальной и эпидуральной блокад, тогда как большие - для люмбальных и каудальных эпидуральных блокад.б - Рекомендуется для люмбальных эпидуральных блокад. Обоснованным является снижение болюсной дозы в случае анальгезии на грудном уровне.Дозировки в таблице 2 должны считаться руководством к использованию препарата в педиатрической практике. В тоже время существует индивидуальная вариабельность скорости развития блока и его длительности. У детей с повышенной массой тела часто требуется постепенное снижение дозы препарата, и в качестве основы необходимо считать идеальную массу тела пациента. Для факторов, влияющих на специфические методики блокады и индивидуальные требования пациентов, необходимо учитывать данные, приведенные в стандартных руководствах. Объем для однократной каудальной блокады и объем для эпидуральных болюсных дозировок не должен превышать 25 мл у любого пациента.Перед инъекцией и в процессе ее проведения рекомендуется осторожная аспирация с целью предотвращения интраваскулярной инъекции. Во время введения препарата необходимо внимательно следить за жизненными функциями пациента. В случае возникновения токсических симптомов инфузия должна быть немедленно остановлена. Однократная каудальная эпидуральная инъекция ропивакаина в дозе 2 мг/1 мл (из расчета 2 мг/кг, объем раствора 1 мл/кг) формирует адекватную послеоперационную анальгезию ниже уровня Т1/2 у большинства пациентов.Дети старше 4 лет хорошо переносят дозы 3 мг/кг. Объем вводимого раствора для эпидуральпого введения на каудальном уровне может быть изменен с целью достижения различной распространенности сенсорного блока, что описано в специализированных руководствах.Независимо от типа анестезии, рекомендуется болюсное введение рассчитанной дозы препарата.Применение препарата в концентрации выше 5 мг/1 мл, а также интратекальное применение препарата Ропивакаин Каби у детей не исследовалось.Независимо от способа введения, применение ропивакаина не исследовалось у недоношенных детей.Инструкции по применению раствора Раствор не содержит консервантов и предназначен только для однократного применения. Подлежит немедленному использованию после вскрытия ампулы или мешка "Фрифлекс®", неиспользованный остаток препарата уничтожают.Перед использованием лекарственный препарат необходимо внимательно осмотреть. Раствор для инъекции пригоден только в том случае, если он является прозрачным, видимые механические частицы отсутствуют, а емкость не повреждена.Любое количество раствора, оставшегося в контейнере после использования, должно быть уничтожено. Невскрытый контейнер с раствором не должен быть автоклавирован. Невскрытая блистерная упаковка обеспечивает стерильность внешней поверхности емкости и предпочтительна для использования в условиях, требующих стерильности.Побочное действие Нежелательные реакции на препарат Ропивакаин Каби сходны с реакциями на другие местные анестетики амидного типа. Побочные реакции необходимо отличать от физиологических эффектов самой блокады, например, гипотензии и брадикардии во время субдуральной анестезии, или эффектов, связанных с техникой введения препарата (например, спинная гематома, местное повреждение нерва, головная боль после субдуральной пункции, менингит и эпидуральный абсцесс).Побочные эффекты, присущие местным анестетикам Со стороны центральной и периферической нервной системы Возможны нейропатия и нарушение функции спинного мозга (синдром передней спинномозговой артерии, арахноидит, синдром конского хвоста), обычно связаны с техникой проведения регионарной анестезии, а не с действием препарата. В результате случайного интратекального введения дозы, превышающей рекомендованную может произойти полный спинальный блок. Возможны серьезные осложнения при системной передозировке и непреднамеренном внутрисосудистом введении препарата (см. раздел "Передозировка").Острая системная токсичность Ропивакаин Каби может вызывать острые системные токсические реакции при использовании высоких доз или при быстром повышении его концентрации в крови при случайном внутрисосудистом введении препарата либо его передозировке (см. раздел "Фармакологические свойства" и "Передозировка").Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты Сообщалось о различных побочных эффектах препарата, подавляющее большинство которых было связано не с воздействием используемого анестетика, а с техникой проведения регионарной анестезии.Наиболее часто (>1%) отмечались следующие побочные эффекты, которые были расценены, как имеющие клиническое значение вне зависимости от того была ли установлена причинно-следственная связь с использованием анестетика: снижение АД*, тошнота, брадикардия, рвота, парестезия, повышение температуры тела, головная боль, задержка мочеиспускания, головокружение, озноб, повышение АД, тахикардия, гипостезия, беспокойство.Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом: очень часто - >1/10; часто - >1/100 до <1/10; нечасто - >1/1000 до <1/100; редко - >1/10 000 до <1/1 000; очень редко - <1/10 000; неизвестно - не может быть установлено на основании имеющихся данных.Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, парестезия, головокружение; нечасто - беспокойство, симптомы токсического действия на ЦНС (судороги, большие судорожные припадки, парестезии в околоротовой зоне, онемение языка, гиперакузия, шум в ушах, нарушения зрения, дизартрия, мышечные подергивания, тремор)*, гипестезия.Нарушения со стороны сердца: очень часто - снижение АД (гипотензия); часто - брадикардия, тахикардия, повышение АД; нечасто - обморок; редко - остановка сердца, аритмии. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - одышка, затрудненное дыхание.Желудочно-кишечные нарушения: очень часто - тошнота; часто - рвота. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - задержка мочеиспускания. Общие расстройства и нарушения вместе введении: часто - боль в спине, гипертермия, ознобы; нечасто - гипотермия; редко - аллергические реакции (анафилактические реакции. ангионевротический отек и крапивница).* Данные симптомы обычно связаны со случайным впутрисосудистым введением, передозировкой или быстрой абсорбцией.а - Гипотензия у детей встречается часто (>1/100).б - Рвота у детей встречается очень часто (>1/10).Противопоказания к применению — гиперчувствительность к действующему веществу, к любому из вспомогательных веществ или другим местным анестетикам амидного типа; — также необходимо учитывать общие противопоказания для каждого конкретного вида анестезии, независимо от используемого анестетика; — препарат Ропивакаин Каби противопоказан для в/в регионарной анестезии "большой" блокады у пациентов с гиповолемией и парацервикальной анестезии в акушерстве.С осторожностью Пожилые пациенты, пациенты в ослабленном состоянии или пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, в т.ч. блокады внутрисердечной проводимости II и III степени (синоатриальная, атриовентрикулярная, внутрижелудочковая), прогрессирующие заболевания печени, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая хроническая почечная недостаточность, острая порфирия, при терапии гиповолемии, ослабленные пациенты, пожилой возраст, детский возраст, беременность и в период лактации.Для данных групп пациентов предпочтительно применение регионарной анестезии. При проведении "больших" блокад с целью снижения риска развития тяжелых неблагоприятных явлений рекомендуется предварительно стабилизировать состояние пациента, а также скорректировать дозу анестетика.Следует соблюдать осторожность при инъекции местных анестетиков в области головы и шеи, в связи с возможной повышенной частотой развития серьезных нежелательных явлений.Пациентам, находящимся на диете с ограничением натрия необходимо учитывать содержание натрия в препарате.
    Добавлен в каталог: Четверг, 09.11.2017

    Пробиотики
    Экофлор
    руб.70.00
    Корзина
    Ваша корзина пуста
    Новое на сайте
    Fosta, ортопедическая продукция
    Какое слабительное лучше?
    Дисбактериоз и желчнокаменная болезнь
    Premium Diagnostics
    Бабушкино Лукошко
    Наш опрос
    Готовите ли Вы домашний йогурт (другие кисломолочные продукты)?
    Всего ответов: 18
    Статистика

    Онлайн всего: 13
    Гостей: 10
    Пользователей: 3
    DawsonQuix, Scoubsbrus, Alisacomy
    Теги
    бифидум бифидобактерии бифидум баг жидкий концентрат бифидобактерий бифидум купить бифидум цена бифидум баг купить бифидум баг цена бифидум доставка дисбактериоз вопрос врачу Трилакт Экофлор врач бифидум нос аллергическая реакция аллергопробы бифидум для детей лечение бактерофагом дисбактериоз кишечника вопросы врачу запор вздутие живота метеоризм восстановление иммунной системы дисбиоз колики у новорожденного лечение аллергии анализ на дисбактериоз кал на дисбактериоз молочница дерматит очищение кишечника диагностика дисбактериоза запоры микробиологическое исследование кал микрофлора золотистый стафилококк клебсиелла лактобактерии Бифидум 791 БАГ аллергия на белок молока жидкий концентрат лактобактерий лактобактерии препараты нерегулярный стул Володько Л.А. Дисбактериоз у детей лечение антибиотиками причины дисбактериоза антибиотик будущих мам атопический дерматит проявления дисбактериоза дисбактериоз признаки аллергические заболевания аллерголог ВекторБиАльгам налет на языке дисбактериоз прикорм бифидок володько лариса александровна дисбактериоз диета дисбактериоз питание лечебное питание при дисбактериозе candida кандидоз нистатин аллергию дифлюкан лечение молочницы молочница беременность молочница зуд молочница лечение микрофлора кишечника нормофлора полезные бактерии биопленка кишечная палочка микрофлора человека иммунитет срыгивания вакцина грипп вирус грипп грипп грипп беременность грипп дети грипп осложнения грипп профилактика дюфалак линекс Вирус врачи инфекции клебсиелл козье молоко лечение ОРВИ бифидум трилакт жидкие пробиотики восстановление микрофлоры Аденоиды аллергия диета аллергия на яичный белок гайморит иммунный статус Миндалины диатез восстановить флору живые бактерии жидкий пробиотик нормабакт нормазе стафилококк в молоке бактериофаг стафилококковый высыпания на щечках бифидум баг грудничкам бифидум баг новорожденным бифидум баг схема колики у новорожденных акупунктура бифидум трилакт экофлор бифидум экофлор Володько Лариса восточная медицина гомеопатия иглотерапия иглоукалывание иммунодефицитные состояния исследования кала на микробиоценоз как дисбактериоз проявляется лазеропунктура лечение табакокурения ожирения вектор биальгам володько бифидумбактерин пробиотик бификол врач вопрос ответ дисбактериоз аллергия лекарственные травы лечение травами лечить дисбактериоз беременна молочница влагалище зуд высыпания дерматит у детей зуд зуд жжение лечение атопического дерматита молочница при беременности бифидум тампоны вопрос ответ врач герпес герпес на шейке матки как вылечить герпес как вылечить молочницу молочница спринцевание аденоиды 2 степени активация иммунитета дисбактериоз запор запор бифидум запор трилакт запор у грудного ребенка носовое дыхание запах изо рта зубки здоровые аллергия на растения контактным дерматитом биовестин-лакто биовестины вздутие лечении дисбактериоза микрофлору Доктор хилак дети искусственники капрограмма понос безвредные антибиотики вздутие живота у новорожденного вздутие живота у ребенка вздутие кишечника как укреплять иммунитет метеоризм у новорожденного нехватка витаминов вирусный гепатит гепатит желтая кожа у ребенка желтуха желтуха новорожденных желтуха у ребенка мышечные волокна в кале гентамицин лечение антибиотиком жидкий бифидум Аципол гистамин ++ запор диета жидкие бифидобактерии беременна до родов кормление по требованию Антибиотики Вес маленький вес не набирает восстановить микрофлору гельминтоз клибсиела бактериофаг лечение дисбактериоза дисбактериоз препараты бактериофаг коли жидкий дисбактериоз лекарства копрограмма ОКИ Аккумулятор холода аккумулятор холода купить бактериофаг аллергия бактериофаг протейный жидкий бифидум молочница дисбактериоз лечение дисбактериоз молочница дисбактероз лекарства молочница бифидум молочница раствор соды молочница у ребенка бактериофаг клизма бактериофаг стрептококковый жидкий стрептококки энтерококк облигатная микрофлора бактероиды факультативная микрофлора Бациллы дрожжевые грибы бактероиды кишечник бактероиды роль нормальная микрофлора протей анаэробный микрофлора толстой кишки микробиоценоз кишечника дисбактериоз у новорожденных при дисбактериозе Кишечная микрофлора клиника дисбактериоза боль в животе стафилококк воспаление кишечника интоксикация термосумка термосумку купить ассоциация микроорганизмов жидкий стул Aspergilla аспергилл грибковая флора кандидомикоз аллергия гистамин аллергические реакции гиповитаминоз бактериофаг клебсиелл пневмонии бактериофаг противоклебсиелезный бактериофаг клебсиелл иммуноглобулин иммуноглобулиновый комплексный кип интетрикс противогрибковый грибы рода Candida бифидобактерии кишечник бифидофлора бронхиальная астма бронхиальная астма без приступов живые полезные бактерии дисбактериоз диагностика дисбактериоз классификация заболевания кишечника заболевания печени лечение дисбактериоза кишечника прикорм Бабушкино Лукошко детский чай детское питание мясное пюре овощное пюре Premium Diagnostics тест на беременность тест на овуляцию амниотест кольпо тест дисбактериоз и желчнокаменная болез дисбактериоз и обмен холестерина микрофлора и обмен холестерина бактериофаги бифидобактерии и лактобактерии бифидум баг применение дисбактериоз у грудничка тест на беременность купить

    Авторские права на материалы сайта защищены, несогласованное копирование с сайта запрещено, за разрешением следует обращаться к администрации сайта в письменном виде

    Создание и поддержка сайта Volodko Larisa 2017

    бифидум купить